జీవవైద్య వ్యర్థాలు

1. అర్థం, మూలాలు, పర్యావరణ ప్రాముఖ్యత

ఆసుపత్రులు, నర్సింగ్ హోమ్‌లు, క్లినిక్‌లు, ఔషధశాలలు, పశువైద్య సంస్థలు, జంతు సంరక్షణ గృహాలు, రోగనిర్ధారణ ప్రయోగశాలలు, రక్తనిధులు, పరిశోధనా సంస్థలు, ఆరోగ్య శిబిరాల నుంచి జీవవైద్య వ్యర్థాలు ఉత్పన్నమవుతాయి. ఈ నిర్వచనం కార్యకలాపాల ఆధారితమైనది: పెద్ద బోధనాసుపత్రి వ్యర్థాల మాదిరిగానే చిన్న టీకా శిబిరం నుంచి వచ్చే వ్యర్థాలు కూడా ఈ పరిధిలోకి రావచ్చు. అయితే ఆసుపత్రిలో పారవేసే ప్రతి వస్తువూ జీవవైద్య వ్యర్థం కాదు. కలుషితం కాని కార్యాలయ కాగితాలు, ఆహార అవశేషాలు, ప్యాకేజింగ్ సాధారణంగా సాధారణ ఘన వ్యర్థాల వర్గంలోకి వస్తాయి.

ప్రమాదకర భాగం సంక్రమణకారకంగా, విషపూరితంగా లేదా భౌతిక గాయం కలిగించేదిగా ఉండవచ్చు. రక్తంతో కలుషితమైన గాయపు కట్లు, సూక్ష్మజీవులు కలిగిన వర్ధనాలు, పారవేసిన సూదులు, శరీర భాగాల పదార్థాలు, కణవిషపూరిత మందులు వేర్వేరు ప్రమాదాలను కలిగిస్తాయి. అందువల్ల వీటన్నింటినీ ఒకే పారవేత పద్ధతితో నిర్వహించలేము. సాధారణ, ప్రమాదకర ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యర్థాల మధ్య WHO సూచించే సుమారు 85:15 విభజన వ్యర్థాల వేర్పాటు ఎందుకు కీలకమో వివరిస్తుంది: కలిపివేయడం వల్ల మరింత పెద్ద పరిమాణంలోని వ్యర్థాలు ప్రమాదకర వర్గంగా మారవచ్చు.

లోపభూయిష్ట నిర్వహణ ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బంది, పారిశుధ్య కార్మికులు, వ్యర్థ రవాణాదారులు, అనధికారిక పునశ్చక్రీకరణదారులు, సమీప సమాజాలను ప్రమాదానికి గురిచేస్తుంది. సూది గుచ్చుకోవడం వల్ల హెపటైటిస్ B, హెపటైటిస్ C, HIV వంటి రక్తం ద్వారా వ్యాపించే సంక్రమణలు కలగవచ్చు. శుద్ధి చేయని ద్రవాలు నీటిని కలుషితం చేయవచ్చు; రక్షణలేని పారవేత వల్ల చెత్త ఏరుకోవడం, జంతువులు చేరుకోవడం, ఒక్కసారి వాడి పారవేయాల్సిన వైద్య వస్తువులను చట్టవిరుద్ధంగా తిరిగి ఉపయోగించడం జరుగుతాయి. ఆరోగ్య సంరక్షణ మురుగునీటిలోని యాంటీబయాటిక్ అవశేషాలు, నిరోధకత కలిగిన జీవులు కూడా సూక్ష్మజీవనాశక నిరోధకత పర్యావరణం ద్వారా వ్యాపించడానికి దోహదపడవచ్చు.

• సంక్రమణ ప్రమాదం: వ్యాధికారకాలు ఉన్న రక్తం, సూక్ష్మజీవ వర్ధనాలు, కలుషిత పదార్థాలు.
• భౌతిక ప్రమాదం: లోహపు సూదులు, బ్లేడ్లు సహా పదునైన వస్తువుల వల్ల కోతలు, గుచ్చుకున్న గాయాలు.
• రసాయన ప్రమాదం: క్రిమిసంహారకాలు, ప్రయోగశాల రసాయనాలు, ఔషధాలు, కణవిషపూరిత మందులు.
• వాయు కాలుష్య ప్రమాదం: బహిరంగ దహనం లేదా సరిగా నిర్వహించని భస్మీకరణ యంత్రాల నుంచి వెలువడే సూక్ష్మ కణాలు, విషపూరిత ఉద్గారాలు.

2. భారతదేశ నియంత్రణ చట్రం, బాధ్యతలు

పర్యావరణ (పరిరక్షణ) చట్టం, 1986 కింద 28 మార్చి 2016న జీవవైద్య వ్యర్థాల నిర్వహణ నియమాలు, 2016ను నోటిఫై చేశారు; అనంతరం సవరించారు. గతంలోని పది వర్గాల విధానం స్థానంలో శుద్ధి, తుది పారవేతతో అనుసంధానించిన నాలుగు రంగు సంకేతాల వర్గాలను ప్రవేశపెట్టారు. జీవవైద్య వ్యర్థాలను ఉత్పత్తి చేసే, సేకరించే, స్వీకరించే, నిల్వ చేసే, రవాణా చేసే, శుద్ధి చేసే, పారవేసే లేదా ఇతర విధాలుగా నిర్వహించే వ్యక్తులు, సంస్థలు వీటి పరిధిలోకి వస్తారు.

సంస్థ, ప్రాంగణంపై పరిపాలనా నియంత్రణ కలిగిన వ్యక్తి అయిన అధిభోగి (occupier) సురక్షిత నిర్వహణకు బాధ్యత వహిస్తారు. ఉత్పత్తి మూలంలోనే వేర్పాటు, తగిన సేకరణ, నిల్వ, నిర్దేశిత ముందస్తు శుద్ధి, కార్మికుల రక్షణ, రికార్డుల నిర్వహణ, ప్రమాదాల నివేదన, వార్షిక నివేదికల సమర్పణ ప్రధాన విధులు. నిర్వహించే పరిమాణంతో సంబంధం లేకుండా నిర్దేశిత అధికార సంస్థ నుంచి అనుమతి పొందాలి; పడకలు లేని వైద్య సదుపాయాలకు నియమాల కింద సరళీకృత ఒకేసారి అనుమతి నిబంధన ఉంది.

కేంద్ర కాలుష్య నియంత్రణ మండలి సాంకేతిక మార్గదర్శకాలను రూపొందించి, అమలును సమన్వయం చేస్తుంది. రాష్ట్ర కాలుష్య నియంత్రణ మండళ్లు, కాలుష్య నియంత్రణ కమిటీలు అనుమతులు మంజూరు చేసి, నిబంధనల అనుసరణను పర్యవేక్షించి, ప్రమాణాలను అమలు చేస్తాయి. ఉమ్మడి జీవవైద్య వ్యర్థాల శుద్ధి సదుపాయాలు (CBWTFs) ఉమ్మడి సేకరణ, శుద్ధి, తుది పారవేత మౌలిక సదుపాయాలను అందిస్తాయి. శుద్ధిని బాహ్య సంస్థకు అప్పగించినంత మాత్రాన సరైన వేర్పాటు, సురక్షిత అప్పగింతకు సంబంధించి వ్యర్థ ఉత్పత్తిదారుడి బాధ్యత తొలగిపోదు.

విధుల్లో చేరినప్పుడు, ఆ తర్వాత కనీసం ఏటా శిక్షణ, తగిన వ్యక్తిగత రక్షణ పరికరాలు, జీవవైద్య వ్యర్థాలను నిర్వహించే కార్మికులకు హెపటైటిస్ B, ధనుర్వాతం సహా వ్యాధులపై టీకాలు అందించాలని నియమాలు నిర్దేశిస్తాయి. సంచులు, పాత్రల బార్‌కోడ్ ఆధారిత పర్యవేక్షణ వాటి తరలింపును గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. రేడియోధార్మిక వ్యర్థాలు, ఈ-వ్యర్థాలు, బ్యాటరీలు, ప్రత్యేక నియంత్రణకు లోబడిన ఇతర వ్యర్థాలను విచక్షణ లేకుండా జీవవైద్య వ్యర్థాల పాత్రల్లో వేయకుండా, వాటికి సంబంధించిన చట్టపరమైన చట్రాలను అనుసరించాలి.

• 48 గంటల నిల్వ పరిమితి ప్రత్యేకంగా శుద్ధి చేయని శరీర భాగాల, కలుషిత, జీవసాంకేతిక వ్యర్థాలకు వర్తిస్తుంది; భేదం లేకుండా ప్రతి వ్యర్థ వర్గానికీ కాదు.
• అలాంటి వ్యర్థాలను ఎక్కువకాలం ఉంచాల్సి వస్తే, రక్షణ చర్యలు చేపట్టి, కారణాలతో సహా నిర్దేశిత అధికార సంస్థకు తెలియజేయాలి.
• నియమాలకు లోబడి, అందుబాటులో ఉన్న CBWTF 75 కిలోమీటర్ల పరిధిలో సేవలు అందిస్తున్నప్పుడు ఒక సంస్థ తన ప్రాంగణంలో శుద్ధి, తుది పారవేత సదుపాయాన్ని ఏర్పాటు చేయరాదు.

3. వేర్పాటు, రంగు సంకేతాల వర్గాలు

వ్యర్థాలను నిల్వ చేయడానికి లేదా రవాణా చేయడానికి ముందే, అవి ఉత్పన్నమయ్యే రోగి పడక వద్ద, శస్త్రచికిత్స గదిలో, ప్రయోగశాలలో లేదా ఇంజెక్షన్ గదిలో వేరు చేయాలి. కలిసిపోయిన వ్యర్థాలను తర్వాత వేరు చేయడం కార్మికులను ప్రమాదానికి గురిచేస్తుంది; ఇది మూలస్థాన వేర్పాటుకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. పాత్రలు వ్యర్థాలకు అనుకూలంగా ఉండాలి: పదునైన వస్తువులకు గుచ్చినా రంధ్రం పడని లక్షణం అవసరం; సంబంధిత వర్గాలకు ఉపయోగించే సంచులు క్లోరిన్ రహితంగా ఉండాలి.

పసుపు విస్తృత వర్గం; ఇందులో శరీర భాగాల వ్యర్థాలు, కలుషిత వ్యర్థాలు, పారవేసిన మందులు, నిర్దేశిత రసాయన వ్యర్థాలు, సూక్ష్మజీవశాస్త్ర లేదా వైద్య ప్రయోగశాల వ్యర్థాలు వంటి అనేక ప్రత్యేక వర్గాలు ఉంటాయి. పసుపు వర్గంలోని ప్రతి వస్తువుకూ సరిగ్గా ఒకే శుద్ధి చేస్తారని దీని అర్థం కాదు. ప్రయోగశాల వ్యర్థాలకు నిర్దేశిత ముందస్తు శుద్ధి అవసరం; ద్రవ రసాయన వ్యర్థాలకు ప్రత్యేక సేకరణ, తగిన శుద్ధి అవసరం. లోతుగా పాతిపెట్టడం ఉమ్మడి సదుపాయం అందుబాటులో లేని అర్హతగల గ్రామీణ లేదా మారుమూల ప్రాంతాలకే పరిమితం; దీనికి అనుమతి అవసరం.

ఎరుపు వర్గంలో కలుషిత పునశ్చక్రీకరణయోగ్య ప్లాస్టిక్‌లు ఉంటాయి; తెలుపు అర్ధపారదర్శక పాత్రల్లో పదునైన లోహ వస్తువులను వేస్తారు. నీలం వర్గంలో నిర్దేశిత కలుషిత గాజు వస్తువులు, శరీరంలో అమర్చే లోహపు ఇంప్లాంట్లు ఉంటాయి. సూది లేని సిరంజి గొట్టం సాధారణంగా ఎరుపు వర్గంలోకి, దాని నుంచి వేరు చేసిన లోహపు సూది తెలుపు వర్గంలోకి వస్తాయి. కణవిషపూరిత పదార్థాలతో కలుషితమైన గాజు సాధారణ నీలం వర్గపు గాజు పునశ్చక్రీకరణ పద్ధతిలో భాగం కాదు. ఈ వ్యత్యాసాలు తరచూ వస్తునిష్ఠ ప్రశ్నల్లో పొరపాట్లకు కారణమవుతాయి.

• పసుపు: శరీర భాగాల, కలుషిత వ్యర్థాలు, నిర్దేశిత మందులు, రసాయనాలు, ప్రయోగశాల వ్యర్థాలు.
• ఎరుపు: గొట్టాలు, అంతఃసిర ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్లు, కాథెటర్లు, మూత్ర సంచులు, చేతి తొడుగులు వంటి కలుషిత పునశ్చక్రీకరణయోగ్య ప్లాస్టిక్‌లు.
• తెలుపు అర్ధపారదర్శక: సూదులు, శస్త్రచికిత్స కత్తులు, బ్లేడ్లు, స్థిరంగా అమర్చిన సూదులున్న సిరంజీలు సహా పదునైన లోహ వస్తువులు.
• నీలం: కణవిషపూరిత పదార్థాలతో కలుషితమైన గాజు మినహా కలుషిత గాజు వస్తువులు, శరీరంలో అమర్చే లోహపు ఇంప్లాంట్లు.

4. శుద్ధి సాంకేతికతలు, కాలుష్య నియంత్రణ

ఆటోక్లేవింగ్‌లో సూక్ష్మజీవులను నిష్క్రియం చేయడానికి పీడనం కింద ఆవిరిని ఉపయోగిస్తారు. తగిన వ్యర్థ వర్గాలకు మైక్రోవేవింగ్, హైడ్రోక్లేవింగ్ ఇతర నిర్దేశిత శుద్ధి ప్రత్యామ్నాయాలు. వాటి ప్రభావశీలత నిర్వహణ పరిస్థితులు, నింపే వ్యర్థాల పరిమాణం, పనితీరు ధృవీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సూక్ష్మజీవరహితీకరణ తప్పనిసరిగా విషపూరిత రసాయన అవశేషాలను నాశనం చేయదు లేదా కణవిషపూరిత ఔషధాలను హానిరహితంగా మార్చదు; అందువల్ల సాంకేతికత వ్యర్థాల జీవ, రసాయన లక్షణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి.

భస్మీకరణ నియంత్రిత అధిక ఉష్ణోగ్రత దహనం ద్వారా అనుకూల వ్యర్థాలను నాశనం చేస్తుంది; ప్లాస్మా పైరోలిసిస్ అత్యధిక ఉష్ణోగ్రతలతో వ్యర్థాలను విఘటింపజేస్తుంది. అసంపూర్ణ దహనం, అనుచిత ఇన్‌పుట్ పదార్థాలు హానికర ఉద్గారాలను ఉత్పత్తి చేయవచ్చు. క్లోరిన్ కలిగిన ప్లాస్టిక్‌లు ప్రత్యేకించి సమస్యాత్మకం; వాటిని కాల్చడం డయాక్సిన్, ఫ్యూరాన్ ఏర్పడటానికి దోహదపడవచ్చు. అందువల్ల ఉద్గారాల నియంత్రణ, నిర్వహణ ప్రమాణాలు, బూడిద సురక్షిత నిర్వహణ భస్మీకరణలో అంతర్భాగాలు.

కలుషిత పునశ్చక్రీకరణయోగ్య ప్లాస్టిక్‌లను అధీకృత క్రిమిసంహరణ లేదా సూక్ష్మజీవరహితీకరణకు గురిచేసి, ఆపై చిన్న ముక్కలుగా లేదా తిరిగి వాడలేనట్లు చేసి, అనుమతించిన వనరుల పునరుద్ధరణ మార్గాల ద్వారా బదిలీ చేస్తారు. పదునైన వస్తువుల పునర్వినియోగాన్ని, గాయాలను నిరోధించడానికి నిర్దేశిత పద్ధతుల్లో శుద్ధి చేసి, ధ్వంసం చేయాలి లేదా ఘన పదార్థంలో బంధించాలి. మురుగునీటిని విడుదల చేసే ముందు తగిన శుద్ధి అవసరం; కేవలం పలుచన చేయడం శుద్ధి కాదు. అనియంత్రిత పారవేత, బహిరంగ దహనం, శుద్ధి చేయని కలుషిత ప్లాస్టిక్‌లను అనధికారిక పునశ్చక్రీకరణదారులకు విక్రయించడం ఆమోదయోగ్యం కాని పద్ధతులు.

• అన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యర్థాలకు భస్మీకరణ సార్వత్రిక పరిష్కారం కాదు.
• క్రిమిసంహరణ సూక్ష్మజీవ ప్రమాదాలను నివారిస్తుంది; అయితే రసాయన ప్రమాదాలను పరిష్కరించకపోవచ్చు.
• చిన్న ముక్కలుగా చేయడం పునర్వినియోగాన్ని నిరోధిస్తుంది; కానీ అది ఒక్కటే క్రిమిసంహరణ ప్రక్రియ కాదు.
• సాధారణ వ్యర్థాలను వేరుగా ఉంచి, వర్తించే పురపాలక ఘన వ్యర్థాల వ్యవస్థకు అందించాలి.

5. అమలులో సవాళ్లు, ప్రాధాన్యాలు

అనేక చిన్న, విస్తరించి ఉన్న వ్యర్థ ఉత్పత్తిదారుల వద్ద వేర్పాటు, తరలింపు గుర్తింపును కొనసాగించడం భారతదేశంలో ప్రధాన అమలు సవాలు. గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో శుద్ధి సదుపాయాల లభ్యతలో లోపాలు, క్రమరహిత సేకరణ, తగిన శిక్షణ లేకపోవడం, అసంపూర్ణ నివేదన, అసురక్షిత అనధికారిక వనరుల పునరుద్ధరణ వల్ల తగిన మౌలిక సదుపాయాలు ఉన్నప్పటికీ వాటి ప్రయోజనం దెబ్బతినవచ్చు. సాధారణ చెత్తను జీవవైద్య వ్యర్థాలతో కలపడం శుద్ధి ఖర్చులను పెంచి, భస్మీకరణ యంత్రాలపై అనవసర భారం మోపుతుంది.

విశ్వసనీయ సేకరణ వ్యవస్థలు, ప్రతి ఉత్పత్తి ప్రదేశంలో రంగు సంకేతాల పాత్రలు, సిబ్బందికి పునరావృత శిక్షణ, వృత్తిపర ఆరోగ్య నిఘా, స్వతంత్రంగా ధృవీకరించిన శుద్ధి పనితీరు ప్రాధాన్య అంశాలు. బార్‌కోడ్ రికార్డులను సదుపాయాల స్వీకరణ రసీదులు, శుద్ధి నమోదు పుస్తకాలతో సరిపోల్చాలి. ప్రజారోగ్య అత్యవసర పరిస్థితుల్లో సాధారణ వేర్పాటు సూత్రాలను వదలకుండా, అదనపు శుద్ధి సామర్థ్యం, స్పష్టమైన కార్యాచరణ మార్గదర్శకత్వం అవసరం.

జీవితచక్ర విధానం తుది పారవేతకు ముందే మొదలవుతుంది: అవసరానికి తగిన కొనుగోళ్లు, అనవసర ప్యాకేజింగ్ తగ్గింపు, వైద్యపరంగా సురక్షితమైన సందర్భాల్లో పునర్వినియోగ ఉత్పత్తులు వ్యర్థ ఉత్పత్తిని తగ్గించగలవు. అయితే సంక్రమణ నివారణ, రోగి భద్రత నిర్ణయాత్మకంగా ఉండాలి. పరీక్షకు అనువైన ముగింపు ఏమిటంటే, జీవవైద్య వ్యర్థాల నిర్వహణ ప్రజారోగ్యం, కాలుష్య నియంత్రణ, కార్మిక భద్రత, వనరుల పునరుద్ధరణను మిళితం చేస్తుంది; కేవలం రంగు సంకేతాలతో వీటిలో ఏదీ సాధ్యం కాదు.

• సేకరించిన పరిమాణంతోపాటు శుద్ధి నాణ్యతను కూడా పర్యవేక్షించాలి.
• వైద్యులు, నర్సులు, ప్రయోగశాల సిబ్బందితోపాటు పారిశుధ్య కార్మికులను కూడా రక్షించాలి.
• నిర్దేశిత శుద్ధి తర్వాత మాత్రమే అధీకృత పునశ్చక్రీకరణ ద్వారా పదార్థాలను తిరిగి పొందాలి.
• అత్యవసర పరిస్థితుల సన్నద్ధతను రోజువారీ నిబంధనల అనుసరణతో అనుసంధానించాలి.

జీవవైద్య వ్యర్థాలు: వేర్పాటు సురక్షిత శుద్ధిని నిర్ణయిస్తుంది

ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకలాపాల ద్వారా సంక్రమణ వ్యాప్తి, పదునైన వస్తువుల గాయాలు లేదా ప్రమాదకర పదార్థాల విడుదల జరిగే మార్గాలను జీవవైద్య వ్యర్థాల నిర్వహణ అడ్డుకుంటుంది. అందించిన మెటాడేటా చిత్రాన్ని జీవవైద్య వ్యర్థాలకు సంబంధించినదిగా గుర్తిస్తుంది; అందువల్ల ఇది ఈ అంశానికి సంబంధించింది. అయితే అది వ్యర్థాల కూర్పు, ప్రదేశం, వేర్పాటు వర్గం లేదా పారవేత నియమాల అనుసరణను నిర్ధారించదు. శీర్షిక ఆధారంగా మాత్రమే వీటిని ఊహించలేము.

భారతదేశంలో జీవవైద్య వ్యర్థాల నిర్వహణ నియమాలు, 2016 ఉత్పత్తి ప్రదేశంలో వేర్పాటు, వర్గానుసార శుద్ధి ఆధారంగా నిర్వహణను వ్యవస్థీకరిస్తాయి. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యర్థాలు స్వయంచాలకంగా జీవవైద్య వ్యర్థాలు కావు: కలుషితం కాని సాధారణ చెత్తను నియంత్రిత జీవవైద్య వ్యర్థాల నుంచి వేరుగా ఉంచాలి. వ్యర్థాలను కలపడం ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బంది, పారిశుధ్య కార్మికులు, వ్యర్థ నిర్వాహకులకు ప్రమాదాలను పెంచుతుంది; శుద్ధి, వనరుల పునరుద్ధరణను సంక్లిష్టం చేస్తుంది. మెయిన్స్ దృష్ట్యా సమర్థ అమలు ఆసుపత్రి పద్ధతులను కార్మిక శిక్షణ, రక్షణ పరికరాలు, అధీకృత శుద్ధి సదుపాయాలు, నియంత్రణ పర్యవేక్షణతో అనుసంధానిస్తుంది. శుద్ధి సాంకేతికతలను ఒకదాని స్థానంలో మరొకటి ఉపయోగించలేము; వాటి అనుకూలత వ్యర్థ వర్గం, నిర్దేశిత ప్రమాణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• పసుపు వర్గంలో శరీర భాగాల, కలుషిత వ్యర్థాల వంటి నిర్దేశిత వర్గాలు ఉంటాయి; ఎరుపు వర్గంలో కలుషిత పునశ్చక్రీకరణయోగ్య ప్లాస్టిక్‌లు ఉంటాయి. పసుపు వర్గపు వ్యర్థాలన్నీ ఒకే శుద్ధి పద్ధతిని అనుసరించవు.
• తెలుపు అర్ధపారదర్శక, గుచ్చినా రంధ్రం పడని పాత్రల్లో కలుషిత పదునైన లోహ వస్తువులను సేకరిస్తారు; నీలం వర్గంలో నిర్దేశిత గాజు వస్తువులు, లోహపు ఇంప్లాంట్లు ఉంటాయి. వేర్పాటు పదార్థం, కలుషిత స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది; కేవలం దానిని ఉత్పత్తి చేసే ఆసుపత్రి విభాగంపై కాదు.
• క్రిమిసంహరణ తుది పారవేత కాదు: శుద్ధి చేసిన పునశ్చక్రీకరణయోగ్య పదార్థాల తదుపరి నిర్వహణ అధీకృతంగా జరగాలి. జీవవైద్య వ్యర్థాలుగా పేరుపెట్టిన ఛాయాచిత్రం ద్వారా వ్యాధికారకాల ఉనికి, శుద్ధి ప్రభావశీలత లేదా చట్టబద్ధ పారవేతను నిర్ధారించలేము.

సాధన ప్రశ్నలు